专家讲堂:学龄前儿童膳食指南

上海市静安区妇幼保健所 2021-11-23 14:59:53

学龄前儿童膳食指南专家解读

学龄前儿童膳食指南适用于2~5岁的学龄前儿童,是在一般人群膳食指南基础上的补充说明和指导。

学龄前儿童的生理和营养特点

此期生长速率进一步下降,但仍处于较高水平。相对于3岁前,3-5周岁儿童的皮下脂肪降到最低点,看上去外表消瘦,家长不必过度追求体重增长,因为该阶段的生长直接关系到青少年和成人期的肥胖风险。

学龄前儿童对营养素的需求量仍较高,摄入的食物种类和膳食结构接近成人,但消化系统尚未完全成熟,咀嚼能力仍较差,故其食物的加工烹调仍应与成人有一定的差异。


学龄前儿童的心理特点

此阶段仍然是饮食行为和生活方式形成的关键时期儿童的生活自理能力有所提高,自主性、好奇心、学习能力和模仿能力增强,但注意力易分散,进食不专注,是避免出现不良生活方式的重要阶段。


学龄前儿童膳食指南关键推荐


规律就餐,自主进食不挑食,培养良好饮食习惯

每天饮奶,足量饮水,正确选择零食

食物应合理烹调,易于消化,少调料、少油炸

参与食物选择与制作,增进对食物的认知与喜爱

经常户外活动,保障健康生长



2-5岁幼儿谷物类的推荐量

01

 谷类、薯类、杂豆类:

米饭、面条、面包、包子、饺子、麦片、烙饼

推荐量:

2-3岁:80-100 克

4-5岁:100-150克

25~30克相当于一片切片面包,半碗饭或面条

种类

每天3种

每周至少5种


2-5岁幼儿禽鱼肉类的推荐量

02

选择新鲜的禽肉鱼蛋类

避免肉眼可见的脂肪

推荐量:

2-3岁:50-70克  

4-5岁:70-105克

1个鸡蛋相当于30克肉

大豆可补充蛋白质来源

2-3岁:5-15 克

4-5岁:15 克


2-5岁幼儿蔬菜、水果的推荐量

03

 尽量吃新鲜蔬菜,避免过度烹饪

选择有色蔬菜,一半是绿叶蔬菜

推荐量:

2-3岁:200-250 g

4-5岁:250-300 g

 

选择新鲜应季水果

推荐量:

2-3岁:100-150 g

4-6岁:150 g


2-5岁幼儿奶类的推荐量

04

选择鲜牛奶、酸牛奶,或奶酪等奶制品,配方奶适用于特殊幼儿人群

推荐量:

2-3岁:两杯(500 ml)

4-5岁:两杯(350-500 ml)

注意鉴别牛奶和奶类饮料

牛奶酸奶可以混合水果等,尽量不额外添加糖、甜味剂,不推荐奶类饮料


油脂类和调味品


05

减少油脂的摄入,尽量不吃肉眼可见脂肪,少用动物油,多用植物油

推荐量:

2-3岁:15-20 g/d

4-5岁:20-25 g/d

少用盐及其他调味品

饮食清淡,少加盐,避免腌制的食品,咸肉、咸蛋等

推荐量:

2-3岁:<2 g/d

4-5岁:<3 g/d


食物必须多样化


没有一种食物是完美的,完善平衡的营养来自多样化的食物。食物多样化包括:食物种类多样,食物品种多样。


平均每天种类数

每周至少品种数

谷类、薯类、杂豆类

3

5

蔬菜、水果类

4

10

畜、禽、鱼、蛋类

3

5

奶、大豆、坚果类

2

5


合理选择零食


健康零食是对正餐的补充,2-5岁幼儿的胃容量有限,需要在两餐间加餐

推荐

限制

新鲜蔬菜、水果

果脯、果汁、果干、水果罐头

乳制品(液态奶、酸奶、奶酪等)

乳饮料、冷冻食品类食物(冰淇淋、雪糕等)、奶油、含糖饮料(碳酸饮料、果味饮料)

馒头、面包

膨化食品(薯片、爆米花、虾条等)、油炸食品(油条、麻花、油炸土豆等)、含人造奶甜点

鲜肉鱼制品

咸鱼、香肠、腊肉、鱼肉罐头等

鸡蛋(煮鸡蛋、鸡蛋羹)


豆制品(豆腐干、豆浆)

烧烤类食品

坚果类(磨碎食用)

高盐坚果、糖浸坚果

规律就餐,自主进食不挑食,培养良好饮食习惯!


2-5岁幼儿膳食和活动安排原则


一日三餐加点心

进餐时间与家人一致,父母决定进餐时间


孩子自主决定进食量,食物多样

家常食物为主,新食物仍需要反复尝试


培养良好饮食习惯,学习餐桌礼仪

不用食物奖励或惩罚,家长是最好的榜样


每天一小时以上激烈运动

控制看电视、玩电脑时间在2小时以下


2-5岁幼儿膳食安排举例


7:00 早餐:牛奶150 ml、面包一片、鸡蛋一个

9:30 早点:牛奶150 ml,饼干一块或香蕉一个

12:00 午餐:米饭半碗,虾仁蘑菇炒青菜半碗


睡午觉

15:00 午点:半个苹果,酸奶一杯(100 ml)

18:00 晚餐:面条半碗,肉末炒番茄半碗

20:30 睡前:牛奶100 ml


引导儿童规律就餐、专注进食


必须自己进食

增加儿童进食兴趣

培养自信心和独立能力


提供固定的就餐座位

避免追着喂、边吃边玩、边吃边看电视等行为


定时进餐

吃饭细嚼慢咽但不拖延,最好在30分钟内吃完


不特别规定进食量

鼓励进食,也尊重孩子的选择


良好的饮食习惯受益终身

· 进餐定时、定点

· 不偏食、挑食

· 自己动手,专心进餐

· 饥饱有度

· 讲究就餐礼貌

· 保证营养全面平衡

· 增强孩子的独立性

· 讲礼貌、有修养

· 是培养孩子良好生活和学习习惯的基础

· 父母也获益非浅


每天饮奶,足量饮水,正确选择零食

奶类是最佳的钙的来源


配合维生素D补充,有利于儿童骨骼健康

l每天补充维生素D 400 IU,终身补充!

每天 400 ml奶,大致可满足幼儿钙需求

奶和奶制品也是最适合的零食


乳类不耐受

饮奶后出现胃肠不适(如腹胀、腹泻、腹痛)

采取措施:

少量多次饮奶,坚持饮奶

避免空腹饮奶,与碳水化合物同时食用

改用酸奶、无乳糖奶,或饮奶时加用乳糖酶


最好的饮料是水

一般水的需要量约120 mL/kg体重

来自食物和饮用水


运动、高热时需水量增加


儿童每天饮水量建议700-900 ml

水是最好的饮料

少量多次饮水,不宜在进餐前大量饮水

建议喝矿泉水、自来水,纯净水、蒸馏水不适合长期饮用


需要限制和禁止的饮料

需要限制的饮料

高糖饮料,包括含奶的高糖饮料

纯果汁含果糖过高,也需要限制


禁止的饮料

含酒精饮料绝对禁止

含咖啡因饮料对孩子健康不利


牛奶是健康饮料

部分消瘦儿童需要控制摄入



零食选择注意事项

选新鲜、天然、易消化的食物

建议:奶制品、水果、蔬类、坚果和豆类食物

限制:油炸食品和膨化食品


安排在两次正餐之间

量不宜多,睡觉前30分钟不吃零食


吃零食前要洗手,吃完漱口


注意零食的食用安全

幼儿避免进食整粒的豆类、坚果类食物

避免边吃边玩



尽可能保持食物的原汁原味


食物应合理烹调,易于消化,少调料、少油炸

推荐烹调方式:蒸、煮、炖、煨,煮熟、煮透,易消化

少用烹调方式:油炸、烤、煎

从小培养儿童的清淡口味

让孩子品尝和接纳各种食物的自然味道

少用或不用味精或鸡精、色素、糖精等调味品

可选天然、新鲜香料和新鲜蔬果汁进行调味


参与食物选择与制作,增进对食物的认知与喜爱

增进孩子对食物的喜爱,满足孩子的好奇心

鼓励儿童体验和认识各种食物的天然味道和质地

调动孩子对吃饭的兴趣

培养孩子的动手能力

鼓励儿童参与家庭食物选择和制作过程,享受烹饪食物的乐趣和成就

让孩子理解父母的辛苦


经常户外活动,保障健康生长


鼓励儿童经常参加户外游戏与活动

实现对其体能、智能的锻炼培养

维持能量平衡,促进食欲,减少肥胖

促进皮肤中维生素D合成和钙吸收利用

有效减少儿童近视眼的发生


推荐:每天应进行至少60分钟的体育活动

最好是户外游戏或运动


避免:

连续超过1小时静止状态

每天视屏累计时间超过2小时


运动建议

每天做:结合日常生活多做体力锻炼

公园玩耍、散步、爬楼梯、收拾玩具

适量做:较高强度的运动和户外活动

有氧运动(骑小自行车、快跑)

伸展运动

肌肉强化运动(攀架、健身球)

团体活动(跳舞、小型球类游戏)

减少做:静态活动

看电视、玩手机、电脑或电子游戏

定期监测幼儿生长速度


2-5岁学龄前幼儿生长发育速度仍较快

身高、体重可反映儿童膳食营养摄入状况

身高反映长期营养状况

体重反映短期营养状况


2-5岁幼儿应每半年或一年测量一次体格指标

2-3岁,身长增长约8 cm,体重约2.5 kg

3岁以上,每年身高增长6 cm,体重约2 kg

(以上内容根据盛晓阳主任讲座内容整理)




儿科医学博士: 盛晓阳

儿科医学博士、博士生导师。上海交通大学医学院附属新华医院儿童与青少年保健科主任医师,上海市儿科医学研究所《临床儿科杂志》编辑部主任。

中国营养学会妇幼分会副主任委员;上海市优生优育协会(上海市妇幼保健协会)理事;上海市微量元素研究学会理事会理事。

主要从事儿童营养和儿童保健的研究与临床工作。曾负责主持完成多项由国家自然科学基金,上海市科学技术委员会资助重点科研课题,人才培养科研课题,以及国外研究基金资助科研课题的研究工作。擅长于对儿童营养不良、生长不良、微量营养素缺乏的诊治;也是多份健康类杂志、报纸的长期撰稿人。


END




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